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妊娠期高血压疾病对于孕妇和胎儿来说都是比较危险的，尤其是怀孕晚期的时候，女性很容易因为妊娠期高血压疾病出现难产的危险情况，因此妊娠期高血压疾病最好及时处理，接下来我们来具体了解一下妊娠期高血压疾病的相关知识吧。
妊娠期高血压疾病的分类及临床表现
妊娠期也是可能会得高血压的，那么妊娠期高血压疾病的分类及临床表现是什么呢？
妊娠期高血压是指在妊娠期出现的血压升高（≥140 /90mmHg）。根据血压升高的时间不同，可以分为妊娠合并慢性高血压(在妊娠20周之前出现的血压升高）和妊娠期的高血压疾病（妊娠20周以后出现的高血压），以及慢性高血压并发子痫前期。
妊娠期的高血压又根据疾病的严重程度，分为妊娠期高血压，子痫前期和子痫。如果血压升高伴有尿蛋白阳性，血小板减少，肝功能受损(持续性的右上腹或上腹疼，转氨酶升高)，肾功能损害（血肌酐升高)，肺水肿（胸闷，憋气以及不能平卧。）或者头疼，头晕，恶心，视物模糊等症状时称为子痫前期。如果病情进一步加重会发生抽搐，也就是子痫，是妊娠期高血压非常严重的临床表现。
妊娠期高血压疾病风险指数
妊娠期高血压可能导致其他并发症，那么妊娠期高血压疾病风险指数多少呢？
妊娠期高血压疾病的诊断标准是，妊娠20周前血压不高，妊娠20周后血压升高达140 /90mmHg以上,尿常规尿蛋白0.3g/24小时及以上。在高血压的基础上出现脑、心脏、肝脏、肾脏、水肿等疾病，或者胎盘早剥、凝血功能障碍这些症状等。一旦出现浮肿、蛋白尿、头痛、头晕、视物模糊等症状需要及时住院治疗。
在门诊产检时候，也会有一些预测妊娠期高血压发生的检查。比如子痫前期筛查、妊高症检查等等。对于预测发现高危人群需要采取有效预防措施，及时给予控制和指导，防治并发症和母婴不良结局发生，这对于降低母婴死亡率，提高母婴安全有重要意义。
妊娠期高血压疾病分类
妊娠期高血压疾病不止一种，那么妊娠期高血压疾病分类有哪些呢？
妊娠期高血压疾病分为五大类。第一类：一般的妊娠期高血压，20周后首次出现血压超过140/90mmHg，而且尿蛋白是阴性，产后12周血压恢复正常，一般在产后才会诊断这个疾病；
第二类：子痫前期，血压升高同时伴有尿蛋白阳性，可能伴有上腹痛、头痛、视觉障碍等等；
第三类：子痫，在第二类的基础上出现了抽搐，但是不能用其他疾病解释；
第四类：慢性高血压并发子痫前期，高血压孕妇在20周前尿蛋白阴性，20周后出现尿蛋白阳性；
第五类：妊娠合并慢性高血压，怀孕前就有高血压，但妊娠期无明显加重；或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。
妊娠期高血压疾病的基本病理变化
妊娠期高血压随着孕期会不断变化，那么妊娠期高血压疾病的基本病理变化是什么呢？
妊娠期高血压疾病的基本病理变化包括两个方面：一个是全身小动脉痉挛。其包含子宫血管痉挛、脑部血管痉挛、心脏血管痉挛、肾脏血管痉挛、眼底小动脉痉挛。它主要是由于升压系统和降压系统平衡失调，血管壁对某些升压物质比如血管紧张素2的反应性增强，从而使全身小动脉，特别是直径在200微米以下的小动脉发生痉挛，导致各器官供血不足，外周阻力增高，产生高血压等一系列症状和体征。
还有一个是水钠潴留。可能是由于肾小球滤过率减少，肾小管对钠的重吸收增加，钠离子周游于细胞外而引起水肿。而肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌增加，也可能是水储留的另一个原因。由于水钠潴留，组织水肿，体重就会异常增加。
在生活中，高血压的情况在中年之后越发常见，但其实怀孕的女性也是很容易出现高血压的，医学上有名词叫做妊娠合并高血压，妊娠合并高血压很容易引发生产过程中各种危险情况，接下来我们来具体了解一下妊娠合并高血压的相关知识吧。
妊娠合并高血压定义
妊娠合并高血压不是随便判断的，那么妊娠合并高血压定义是什么呢？
妊娠合并高血压定义为同一手臂至少2次测量的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。若血压低于140/90mmHg，但较基础血压升高30/15mmHg时，虽不作为诊断依据却需要密切随访。对首次发现血压升高者，应间隔4h或以上复测血压，如2次测量均为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg诊断为高血压。对严重高血压孕妇收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg时，间隔数分钟重复测定后即可以诊断。
注意对于妊娠合并高血压的测量，测量血压前被测者至少安静休息5min。测量取坐位或卧位。同时肢体放松，袖带大小合适。通常测量右上肢血压，袖带应与心脏处于同一水平。
妊娠合并高血压用药
妊娠合并高血压需要药物来降压的，那么妊娠合并高血压用药有哪些呢？
妊娠合并高血压并没有什么特殊的首选药物，要根据个体化的来选取药物，并且要根据当时的具体的情况来做出用药的决定。妊娠期高血压的紧急处理最常用的方法，包括口服或者肠外应用拉贝洛尔、口服硝苯地平、经静脉应用肼屈嗪、静脉持续滴注硝普钠。
目前拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴都可以用于妊娠合并高血压的维持治疗，利尿剂只用于一些特殊情况，如有液体潴留的表现是可以应用。地尔硫卓由于具有潜在的肾保护作用，可以用于合并肾功能不全的患者，口服肼屈嗪几乎不用于长期的治疗。
妊娠合并高血压的诊断
妊娠合并高血压首先需要确诊才可以，那么妊娠合并高血压的诊断是什么呢？
妊娠合并高血压病不是一个单独的概念，它包括：孕期高血压，指怀孕诱发的高血压，不伴有蛋白尿，孕期高血压如合并明显的蛋白尿，大于300毫克每升或大于500毫克每24小时，则称为先兆子痫。高血压通常在怀孕二十周后发生，大部分情况下持续产后42天以内。妊娠期高血压的特征是组织器官的灌注不足。
分娩前高未分类的高血压，高血压伴有或不伴有全身表现，应在产后第42天或42天以后再次测量血压，如果高血压已经消失，则归为伴有或不伴有蛋白尿的孕期高血压，若高血压还持续存在，则归为孕前高血压。
妊娠合并高血压的护理方法
妊娠合并高血压孕妇相对正常孕妇来说要危险，那么妊娠合并高血压的护理方法有哪些呢？
妊娠合并高血压的护理与普通高血压患者相似，主要是观察胎儿的变化，如果出现体内激素水平波动的问题，应引起注意，否则可能引起其他并发症。在调理过程中控制体重也是很重要的。妊娠合并高血压的主要护理包括：保证休息，休息或睡眠时左侧位置较好；调加强产前护理，增加产前检查次数，加强母亲的监测措施，密切注意病情的变化。
对于妊娠合并高血压病情轻重程度不同，具体在选择用药方面也会有一定的差异，特别是血压偏高症状比较明显的时候，需要用到降压药物的，也一定要在专业医生的指导下，选择科学合理的药物，对病情进行控制。
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