在医院重症监护室(ICU)发生过哪些令人心寒的事情?

网上有关“在医院重症监护室(ICU)发生过哪些令人心寒的事情?”话题很是火热,小编也是针对在医院重症监护室(ICU)发生过哪些令人心寒的事情?寻找了一些与之相关的一些信息进行分...

网上有关“在医院重症监护室(ICU)发生过哪些令人心寒的事情?”话题很是火热,小编也是针对在医院重症监护室(ICU)发生过哪些令人心寒的事情?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

在ICU室里有太多的瞬间是过目不忘的,记得刚开科不久,就遇上了一个特别棘手的病号,一个5岁小男孩从5楼坠下,多发伤,失血性休克,送到医院的ICU后立即成立抢救小组,有医务部牵头多学科参与,但参与救治医生们心里都明白,这个孩子能不能抢救回来,谁心里都没底。当时我在会议室开会,当同事给我打电话时我紧急回到科室,看到那么瘦小的一个小朋友,看那体型像3岁的,容不得我多想就紧急配合医生气管插管,开放气道,吸痰,满口腔的血性痰有点让人怀疑人生,种种的抢救措施长达六小时之久,孩子病情逐渐往好的方向发展。当时我问主任这孩子有没有希望,主任也拿不准,但谁都没有放弃,家属在门外哭的撕心裂肺,看着躺在病床上的孩子,在想想重症监护室外的家长,怎么可能不拼命?,经过四天的全力救治患儿转危为安转往专科病房择期手术。如今,孩子恢复得很好。这份工作确实累,但有些成就感,只有在最接近死亡的地方才能找得到。

在ICU里还有一种患者,那是ICU综合征的体现,人在这种全封闭环境下,亲人不在跟前,整天接触到的都是各种机器声,都是刺眼的光,会看见各种惊心动魄的抢救场面,恐惧和孤独感会让他产生种种精神障碍。最严重的是谵妄状态,什么是谵妄?“就是意识障碍,思维混乱,产生幻觉,多为视幻觉,也有听幻觉的,不论是视幻觉还是听幻觉,一般的内容都令患者感到恐怖。这些患者是我们最头疼的,哭着喊着要出院,夜晚的宁静时常会被他们打破,这时就需要更多的耐心来开导患者,因ICU的封闭,老年人的小孩子气展示的“淋漓尽致”,我们只能坐在床边仔细倾听,导致工作不能及时完成。你永远想不到一个不配合治疗的患者的力气有多大,曾经有一位女患者,三十多岁,农药中毒,就为了给患者打针,我和医生三位男士都没有按住患者,手抓脚踢的。不配合治疗,往往就意味着花更多钱,接受更久的治疗。

回顾这两年里有近十位孩子从高处坠落的但都转危为安了(在这里还是提醒各位家长加强对幼儿的看护,以免意外发生),还有数不清的农药中毒,每当碰到这类患者都想大骂他们一顿,别人为了活着倾家荡产,而他们却拿生命当草芥,但职业不允许,只能尽力救治,只希望今后的生活里他们能视生命如宝贝,因为没有后悔药,在我还没进入工作还在实习时,有一位患者因家庭矛盾口服百草枯,仅仅一小口夺了正直年华的生命,一条人命的背后可能连累的是一个家庭,百草枯给你后悔的时间,却不给你活命的机会。

慢阻肺的营养支持

慢阻肺患者常伴有不同程度的营养不良,其发生率达20%~60%。稳定期的慢阻肺患者营养不良发生率为20%~35%,发作期患者营养不良的发生率更是高达70%。营养风险可能导致慢阻肺患者死亡风险增加。

怎么吃?吃什么?

降低碳水化合物

1、减少CO2的生成。

2、碳水化合物在体内彻底氧化后产生的CO2最多,引起或加重 CO2潴留,加重呼吸困难,甚至进一步抑制呼吸中枢,加剧呼吸衰竭。

提高脂肪摄入

脂肪在体内彻底氧化后生成的CO2最少。

增加蛋白质供给

1、以优质蛋白为主,如:老母鸡、鸡蛋、虾,猪瘦肉、鱼类、牛肉、豆制品等。

2、由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰,会加重感染,应避免喝浓奶。

限制盐的摄入

1、每日食盐量小于6克。

2、限制酱油、味精等化学调味品;限制腌制食品及膨化食品;选用新鲜鱼、肉、蔬菜、柠檬、葱、生姜、胡椒、生蒜、低盐酱油、醋、香油等。

高维生素高纤维高热量

1、鱼肝油、胡萝卜、番茄和黄绿色素菜水果。

2、含钙多的食物油、鱼类、肉类、广橘、香蕉、山芋、油菜、水果脯。

3、补充食物维生素,预防便秘:芥菜、白菜、菠菜、芹菜以及香蕉等。

少食产气食物

1、防止病人发生腹部胀气,导致隔肌向上移, 阻碍肺的正常气体交换。

2、如:油炸食品、豆类、碳酸饮料、啤酒、牛奶、洋葱、圆白菜、辣白菜、红辣椒、哈密瓜等等;

食谱举例

少食多餐,清淡饮食

延伸阅读 全身呼吸操特别篇

呼吸与危重症医学科五部

呼吸与危重症医学科五部(含北区内科重症监护室) 是中日医院最年轻的科室之一,专业发展方向为呼吸系统疾病与危重症(包括肺移植围手术期)的诊治及呼吸康复。在科室负责人詹庆元教授与赵红梅教授的带领下,形成了肺移植围手术管理及呼吸康复规范化诊治的医疗特色。

诊疗特色:

呼吸五部依托呼吸中心平台快速发展,形成了多项具有领先优势的专业诊疗特色:

1、呼吸支持技术体系:系统建立了规范的呼吸支持技术体系包括人工气道管理,经鼻高流量加温加湿吸氧(HFNC),无创正压通气,有创正压通气,高频振荡通气(HFOV),俯卧位通气,体外膜肺氧合(ECMO)等。

2、呼吸与循环监测技术:系统建立了规范的呼吸与循环监测技术包括呼吸力学,功能残气量,容积CO2,膈肌肌电,血气分析,右心漂浮导管,脉搏轮廓心排监测(PiCCO),床旁超声等。

3、危重患者的转运:由医师、呼吸治疗师和护士组成的转运小组为危重症患者提供了移动ICU的监护与转运,实现ICU无缝衔接。

4、CRRT技术:具有成熟的CRRT技术,随时启动,为各种病因导致的急性肾功能不全、严重心肺功能不全、肝衰竭、重症胰腺炎等患者提供有效及时治疗。

4、肺移植患者术后管理与早期康复:系统建立了规范的肺移植患者术后管理与早期康复包括肺移植围手术期监护、围手术期ECMO支持、术前重症患者的清醒ECMO支持,肺移植待肺期呼吸康复、肺移植术后24~48小时内的早期康复干预,为肺移植围手术期生存率提供支持与保障。

呼吸五部MICU地址:中日友好医院北区(文学馆路2号)B栋病房楼3层

呼吸病房地址:中日友好医院北区(文学馆路2号)B栋病房楼12-13层

****:

MICU:010-84206535,护士站:010-84206534

病房: 010-84206596,护士站:010-84206588

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  • kpedzd
    kpedzd 2025年01月15日

    我是迪紫号的签约作者“kpedzd”!

  • kpedzd
    kpedzd 2025年01月15日

    希望本篇文章《在医院重症监护室(ICU)发生过哪些令人心寒的事情?》能对你有所帮助!

  • kpedzd
    kpedzd 2025年01月15日

    本站[迪紫号]内容主要涵盖:国足,欧洲杯,世界杯,篮球,欧冠,亚冠,英超,足球,综合体育

  • kpedzd
    kpedzd 2025年01月15日

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